放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，在杀灭肿瘤细胞的同时，也可能会对照射区域的正常皮肤造成一定损伤，皮肤瘙痒是放疗过程中最常见的皮肤不良反应之一，尤其在胸腹部、颈部、乳腺等部位放疗时，瘙痒症状会更为明显。很多患者因瘙痒难忍反复抓挠，反而加重皮肤损伤，甚至引发感染。今天就为大家全面科普放疗期间皮肤瘙痒的相关知识，教大家科学护理、缓解不适。

 一、放疗后皮肤为什么会痒？

放疗的原理是利用高能射线杀伤肿瘤细胞，而射线在穿透皮肤到达肿瘤部位时，会直接损伤皮肤表层的角质细胞、皮脂腺和汗腺，破坏皮肤的正常屏障功能。一方面，皮肤屏障受损后，水分大量流失，皮肤变得干燥、脆弱，神经末梢受到刺激，就会产生瘙痒感；另一方面，射线会引发皮肤局部轻微的炎症反应，炎症介质释放后，也会进一步加重瘙痒症状。这种瘙痒一般在放疗2-3周后逐渐出现，随着放疗次数增加，症状可能会加重，放疗结束后1-2周会慢慢缓解。

二、瘙痒时，这些错误做法千万别做！

1.用力抓挠：抓挠会抓破脆弱的皮肤，破坏皮肤屏障，不仅会加重瘙痒，还容易导致皮肤破溃、渗液、感染，延长皮肤恢复时间，甚至影响后续放疗进程。

2.用热水烫洗：热水会刺激皮肤血管扩张，加重炎症和干燥，让瘙痒更剧烈，同时烫伤受损皮肤，加重损伤。

3.随意涂抹药膏/护肤品：不要自行使用激素类药膏、刺激性强的花露水、痱子粉、酒精、碘酒等，部分产品会刺激受损皮肤，加重过敏和炎症；也不要涂抹不明偏方，避免皮肤感染。

4.穿紧身、粗糙衣物：紧身衣、化纤材质、粗糙布料会反复摩擦照射区皮肤，持续刺激皮肤，加剧瘙痒和破损。

5.暴晒、摩擦照射部位：放疗后的皮肤对紫外线极度敏感，暴晒会加重皮肤损伤；同时避免腰带、饰品、衣物标签等摩擦瘙痒部位。

三、缓解皮肤瘙痒，科学护理这样做

（一）日常基础护理：守住皮肤屏障

1.温和清洁：照射区皮肤用37℃左右温水轻柔清洗，避免用力揉搓，只用清水即可，不要使用肥皂、沐浴露、洗面奶等清洁产品；清洗后用柔软的纯棉毛巾轻轻蘸干水分，不要摩擦。

2.强效保湿：保湿是缓解干燥性瘙痒的核心！选择医生推荐的、无香精、无酒精、无刺激的医用保湿霜、放疗专用皮肤保护剂，每天2-3次均匀涂抹在照射区皮肤，轻轻按摩至吸收，保持皮肤持续滋润，修复皮肤屏障。

3.穿着宽松：优先选择纯棉、真丝等柔软、透气、宽松的衣物，减少皮肤摩擦；衣物勤换洗，保持干净清爽，避免汗液刺激皮肤。

4.避免刺激：照射区皮肤不贴胶布、不佩戴饰品，不刮毛；外出做好防晒，穿长袖遮挡，避免阳光直射；远离高温、干燥环境，减少皮肤水分流失。

（二）瘙痒发作时：这样快速缓解

瘙痒难忍时，不要抓挠，可以用干净的手掌轻轻拍打瘙痒部位，或用冷藏后的医用保湿霜、无菌纱布冷敷（温度不宜过低，避免冻伤），快速舒缓神经、减轻瘙痒感；也可以在医生指导下，外用温和的止痒药膏，切勿自行用药。

四、出现这些情况，及时告知医生

如果皮肤瘙痒伴随以下症状，说明皮肤损伤加重，需立即停止自行护理，及时联系放疗科医生处理：

1. 瘙痒剧烈，无法缓解，影响睡眠和日常生活；

2. 皮肤出现红斑加重、脱皮、水疱、破溃、渗液、疼痛；

3. 皮肤出现红肿、发热，疑似感染；

4. 瘙痒范围扩大，全身出现过敏样皮疹。

医生会根据皮肤损伤程度，开具专业的止痒、抗炎、修复药物，针对性处理，避免症状进一步恶化。

五、放疗结束后，皮肤护理不能停

放疗结束后，皮肤屏障的修复需要1-3个月的时间，在此期间依旧要坚持温和保湿、避免刺激、做好防晒，不要过早使用化妆品、刺激性护肤品，直到皮肤完全恢复正常。饮食上可适当多喝水，多吃富含维生素A、维生素C的新鲜蔬果，帮助皮肤修复，少吃辛辣、海鲜等易加重皮肤不适的食物。

放疗期间的皮肤瘙痒是暂时的不良反应，只要做好科学护理、杜绝错误操作、谨遵医嘱，就能有效缓解不适，保护好皮肤，顺利完成放疗疗程。如果对皮肤护理有任何疑问，一定要及时和主治医生沟通，切勿盲目处理！

声明：本文为健康内容分享，不作为诊疗依据，如有健康问题请及时就医。文中图片来自网络，若有侵权请联系删除。

撰稿人：肿瘤科 孟海荣    

(图片来源于网络，若有侵权请联系删除)