很多女性只关注脸蛋、身材,却常常忽略身体最辛苦、最容易被忽视的部位——盆底。
漏尿、阴道松弛、坠胀感、同房不适、小腹下坠等等这些尴尬又折磨人的小问题,大多都和盆底功能损伤有关。而盆底超声,就是无创、安全、直观看清盆底健康的“高清透视眼”。
一、到底什么是盆底?
盆底是封闭骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带整体支撑网络,像一张弹性吊床。它负责支撑:子宫、膀胱、直肠,同时控制排尿、排便、维持阴道紧致度。怀孕、分娩、长期久站、久坐、便秘、慢性咳嗽、打喷嚏、大笑、负重、肥胖、年龄增长,都会让这张“吊床”松弛、受损、移位。盆底一旦垮掉,各种妇科、泌尿尴尬问题就会找上门。
二、什么是盆底超声?
盆底超声是专门评估盆底结构与功能的无创影像学检查。不需要插管、无辐射、无痛、操作轻柔,是目前妇科盆底一线筛查项目。通过静息、缩肛、用力屏气三个状态动态观察盆底肌和韧带。简单说:盆底超声就像一台给盆腔内部结构拍的“实时动态摄像机”。
三、哪些人一定要做盆底超声?
1.产后女性(尤其是顺产、多胎、宝宝体重大的妈妈)
顺产、剖宫产都会造成盆底损伤。孕期激素松弛韧带、胎儿持续压迫,是盆底损伤最大的原因。产后42天复查,必查盆底!很多人产后没有明显症状,但已经出现隐匿性脱垂、肌力下降,等到中年漏尿、掉脏器就晚了。
2.有这些症状的女性
(1)咳嗽、大笑、跳绳、打喷嚏漏尿
(2)下体有坠胀、异物感、下坠感
(3)阴道松弛、性生活质量下降
(4)反复尿频、尿急、尿不尽
(5)长期便秘、排便费力、排便不尽
(6)肥胖、经常重体力劳动
3.备孕二胎/三胎女性
一胎盆底已经受损,二胎会成倍加重脱垂、漏尿风险,孕前评估非常关键。
4.围绝经期及绝经后女性
因雌激素下降,盆底支撑力,是子宫脱垂、膀胱膨出高发期,早筛查、早干预可避免手术。
5.盆底康复治疗前后的疗效评估
通过治疗前后的数据对比,客观评价康复效果。
四、盆底超声能查出什么问题?
1.压力性尿失禁(最常见)
外表看不出异常,但用力时尿道开口移位、活动度过大,导致大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃时漏尿。
2.盆腔脏器脱垂
膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出,分轻、中、重度,轻度及时康复可逆转。
3.盆底肌力损伤、肌肉断裂、筋膜缺损
很多人怎么练凯格尔都没用,就是因为有结构性缺损,需要针对性治疗,而非盲目锻炼。
4.盆底松弛、裂孔扩张
盆底“网兜”变松变大,是所有盆底问题的根源。
五、盆底超声的优势
1.无创无痛
无辐射、无创伤,安全性高,可多次复查。
2.实时动态
能捕捉到器官在生理状态下的真实运动,这是CT和MRI难以做到的。
3.精确量化
提供精确的测量数据,为诊断和治疗提供客观依据。
4.指导治疗
帮助医生制定个性化的治疗方案(如康复训练、手术等)。
六、查出问题一定要手术吗?
绝大多数轻度、中度盆底问题,不用手术!根据超声结果,可以精准选择:1、规范盆底肌康复治疗2、生物反馈+盆底康复电刺激3、盆底磁疗4、家庭凯格尔正确训练指导。早筛查、早干预,是避免中老年做手术的最好方式。
盆底健康,藏着女人的年轻状态与生活质量。看得见的是容貌,看不见的盆底,才是真正支撑女性一生的底气。如果您正受到漏尿、盆腔下坠感等问题的困扰,请不要默默忍受,这绝不是正常的衰老现象。勇敢地寻求医生的帮助,通过盆底超声这个“火眼金睛”查明原因,是迈向健康和高质量生活的第一步。
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撰稿人:超声医学科 尹霞
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