《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》[1]为每个中国公民编制了健康保障网。其中,“基本医疗卫生服务”是法律的重要内容,是国家保障我们健康权的具体承诺。“一免费一普惠”这项民生工程具体包括哪些?我们又该如何用好它?
一、免费派发的“健康服务包”——基本公共卫生服务
基本公共卫生服务由国家免费提供,覆盖疾病预防、健康管理等全链条[2]。
1.全民预防接种。政府免费为居民提供免疫规划疫苗,0—6岁儿童可享受13次免费体检和20多针次疫苗接种。
2.重点人群健康管理
(1)妇幼保健。为孕产妇提供系统保健、产后访视;为0—6岁宝宝提供定期体检和常见病防治。
(2)老年人健康。将老年人健康管理、常见病预防纳入免费服务项目,65岁以上老人每年1次全面健康体检(含血常规、B 超等10余项检查)。
(3)慢性病患者关怀。为高血压、糖尿病患者提供定期随访、用药指导和生活方式建议[3]。高血压、糖尿病患者每年可获4次免费随访和1次健康体检,医生会根据病情调整用药方案。
(4)传染病防控。肺结核患者可获免费抗结核药物和督导治疗,艾滋病高危人群可享免费检测和干预服务。
(5)健康档案与教育。基层机构为您建立专属电子健康档案,记录健康状况并提供个性化健康指导,提升您的健康素养。
(6)卫生应急保障。国家建立体系应对突发公卫事件(如疫情、灾情),保障应急医疗救援。
(7)重点疾病防控。针对区域高发疾病和健康危险因素(如职业病、地方病、精神卫生问题)开展专项防控。
二、普惠可及的“基础医疗安全网”——基本医疗服务
通过分级诊疗体系实现资源合理配置[3]。急危重症由三级医院救治,常见病、多发病则由基层医疗机构首诊。
1.首诊在基层。常见病、多发病首先到社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊,医保报销比例更高。
2.双向转诊。小病在社区,大病经基层医生评估后,通过转诊通道向上级医院转诊,康复后再转回基层进行后续治疗,形成有序就医格局。
3.家庭医生“健康守门人”。 签约家庭医生团队,获得常见病诊疗、健康评估、慢性病管理等个性化、连续性服务。
4.急危重症救治。急救中心(站)必须第一时间、无条件抢救急危重症患者,公共场所(如商场、车站)都配备了急救设施。
5.规范诊疗与知情权。 您有权了解病情、治疗方案、风险及费用,并在手术、特殊检查治疗前知情同意。同时应尊重医务人员,遵守医疗秩序。
6.基本药物保障。国家推行基本药物制度,保障疗效确切、价格实惠的常用药优先供应和使用
三、做自己健康的第一责任人,您可以这样行动
1.主动参与免费服务。 按时带孩子接种疫苗,配合建立健康档案。积极参与老年人健康体检、慢性病随访和妇幼保健项目。
2.理性有序就医。常见病首选家门口的基层医疗机构,信任您的家庭医生,遵医嘱合理转诊,避免盲目涌向大医院。
如遇病情复杂,家庭医生可协助预约上级医院专家号,缩短等待时间。急诊患者可直接拨打 120,急救中心不得以未付费为由拒绝救治
3.学做健康明白人。 关注政府发布的权威健康信息,提升自身健康素养,践行健康生活方式(合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡)。
4.建公卫防护网。 在传染病防控等公共卫生行动中,依法配合流调、检测、隔离等防控措施。
5.维护和谐医患关系。尊重信任医务人员,遵守诊疗秩序。遇医疗纠纷,通过合法途径解决。
国家提供的基本医疗卫生服务,是写在法律里的健康保障。了解它、用好它,承担起个人健康责任,让我们共同筑牢健康中国基石,拥抱更美好的生活!
参考文献
[1]中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法 .(2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过).
[2]邢聪艳.均等化视角下FZ市城市社区基本公共卫生服务建设与发展对策研究[D].福建医科大学,2011.
[3]胡淼,董方,田丽娟,等.辽宁省城乡居民高血压和Ⅱ型糖尿病患者随访服务现状分析[J].中国公共卫生,2016,32(03):355-358.
[4]王姿怡.分级诊疗制度的有效性评价与监管政策研究[D].浙江财经大学,2022.DOI:10.27766/d.cnki.gzjcj.2022.000459.
(撰稿:南江县人民医院 熊华)