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呼吸与危重症医学科成功完成一例气道异物取出

发布时间:2021-08-19    浏览次数:434次

            2021年818日,呼吸与危重症医学科医务人员在纤支镜下成功为一名60岁的气管切开患者取出误入气道的棉签,解除了气道梗阻,挽救了患者生命,现患者已转入神经外科继续治疗。

            该患者于入院前1月带气管切开导管出院,入院前3小时,家属在护理过程中棉签断裂,从气管切开导管内落入气道,患者出现呼吸困难,家属为取出棉签,遂将气管导管拔出,随后患者呼吸困难加重,危在旦夕,拨打120将患者急诊送入我院重症医学科。在重症医学科的密切配合下,气管切开导管得以成功重置,急诊完善检查后,提示右肺下叶支气管内细条状密度高影。主治医师经过分析判断,考虑异物落入右肺支气管内,立即请呼吸与危急重症医学科医师会诊。接到会诊后,呼吸与危急重症医学科主任邹渝江带领呼吸内镜小组成员,迅速为患者在床旁开展纤维支气管镜检查,成功发现并夹取异物,清理了呼吸道,挽救了患者生命。


            呼吸与危急重症医学科副主任医师赵春香(左)、主治医师王凤林(右)为患者行床旁纤维支气管镜检查


成功从气道内夹取的长约3cm的棉签

            气道异物种类多样,各个年龄阶段的人群均可发生,儿童和老年人是高危人群,通常以抛食花生、豆类或进食糖果、果冻等食物时后发生误吸为主,老年人还可以出现义齿脱落误入气道,此病例为气管切开患者,日常生活中异物更易误入气道。在此提醒人们进食时注意细嚼慢咽,避免谈笑,一旦异物不慎误入气道,就会导致无法和外界进行气体交换,造成呼吸困难甚至是窒息,短时间即可危及生命,此时可采用海姆立克急救法等排出异物,如不能及时去除异物,应立即送医院处理,气管切开患者不可盲目拔管,以避免加重病情。

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